ประกันสุขภาพวงเงินสูง Chubb Elite Plus สำหรับคนที่อยากได้วงเงินหลักล้านและคุ้มครองคลอดบุตร สูงสุด 80 ล้านบาทต่อปี

รับประกันภัยโดย บริษัท ชับบ์สามัคคีประกันภัย จำกัด (มหาชน)
เบี้ยแผนผู้ป่วยในเริ่มต้น 24,600 บาท/ปี ไปจนถึงหลักแสนบาทต่อปี ขึ้นกับอายุและแผน
จุดเด่น: วงเงินต่อปี 5 / 20 / 80 ล้านบาท และแผนซิลเวอร์ขึ้นไปคุ้มครองการคลอดบุตร

ประกันสุขภาพตัวแรกมีวงเงินแค่หลักแสน พอนอนโรงพยาบาลด้วยโรคใหญ่ บิลก็เกินวงเงินตั้งแต่สัปดาห์แรก หรือกำลังวางแผนมีลูกแล้วพบว่าประกันเดิมไม่จ่ายค่าคลอดเลย

ถ้าอยากได้ประกันสุขภาพวงเงินสูงตัวเดียวที่ครอบคลุมทั้งเรื่องนี้ ต้องจ่ายเบี้ยเท่าไร และมีเงื่อนไขอะไรที่ไม่จ่าย?

ประกันสุขภาพวงเงินสูง Chubb Elite Plus เหมาะกับใคร เบี้ยเท่าไร?

คำตอบสั้น: ประกันสุขภาพวงเงินสูง Chubb Elite Plus (อีลิท พลัส) ของชับบ์สามัคคีประกันภัย เหมาะกับคนที่อยากรักษาโรงพยาบาลเอกชนด้วยวงเงินหลักล้าน และคู่ที่วางแผนมีลูก ค่าผู้ป่วยในส่วนใหญ่จ่ายตามจริง วงเงิน 1–20 ล้านบาทต่อครั้ง และ 5–80 ล้านบาทต่อปี แผนซิลเวอร์และโกลด์คุ้มครองคลอดบุตร เบี้ยแผนผู้ป่วยในเริ่มต้น 24,600 บาท/ปี (ข้อมูล ณ 29 ต.ค. 2569) เบี้ยจริงขึ้นกับอายุ แผน ความรับผิดส่วนแรก และความคุ้มครองเสริมที่เลือก

Chubb Elite Plus คุ้มครองอะไรบ้าง?

นอกจากนี้ยังคุ้มครองการรักษาในต่างประเทศตลอด 24 ชั่วโมงทั่วโลก ยกเว้นสหรัฐอเมริกาซึ่งจ่ายเฉพาะอุบัติเหตุหรือเหตุฉุกเฉินถึงชีวิต โดยแต่ละทริปต้องไม่เกิน 45 วัน มีโรงพยาบาลเครือข่ายในไทยมากกว่า 300 แห่ง

ความคุ้มครองเสริม ซื้อเพิ่มได้

• ผู้ป่วยนอก (OPD): บรอนซ์ 2,000 บาท/ครั้ง สูงสุด 30 ครั้ง/ปี ส่วนซิลเวอร์และโกลด์จ่ายตามจริงไม่เกินวงเงินต่อครั้ง
• ทันตกรรม: จ่าย 80% ของค่าทำฟันปกติ สูงสุด 80,000 บาท/ปี เบี้ย 15,000 บาท/ปี
• สายตา: จ่าย 80% ของค่าตรวจสายตาและเลนส์ สูงสุด 10,000 บาท/ปี เบี้ย 3,600 บาท/ปี

ประกันสุขภาพวงเงินสูง Chubb เบี้ยประมาณเท่าไร?

เบี้ยต่อคนต่อปีจากตารางเบี้ยของบริษัท (ฉบับพฤษภาคม 2569) ตัวอย่างบางช่วงอายุ

ส่วนลดที่เลือกได้

• เลือกความรับผิดส่วนแรก 50,000 บาท/คน/ปี ลด 20% หรือ 100,000 บาท/คน/ปี ลด 30% ใช้ได้กับแผนผู้ป่วยในอย่างเดียวเท่านั้น
• สมัครพร้อมกันตั้งแต่ 3 คนขึ้นไป ลด 5%
• ปีที่ไม่มีเคลม ได้ส่วนลดตอนต่ออายุ 5%

เบี้ยจริงขึ้นกับอายุ แผน ส่วนแรก ความคุ้มครองเสริม และผลพิจารณารับประกันของบริษัท ยอดที่ต้องชำระให้ยึดตามใบเสนอเบี้ย

ตัวอย่างคำนวณเพื่อให้เห็นภาพ

อายุ 35 ปี มีประกันกลุ่มจากที่ทำงาน แผนซิลเวอร์ผู้ป่วยใน 41,700 บาท/ปี

• เลือกส่วนแรก 50,000 บาท: 41,700 × 80% = 33,360 บาท/ปี
• เลือกส่วนแรก 100,000 บาท: 41,700 × 70% = 29,190 บาท/ปี

ส่วนแรกคิดต่อคนต่อปี ไม่ใช่ต่อครั้ง ถ้าประกันกลุ่มจ่ายได้ราว 100,000 บาท การเลือกส่วนแรก 100,000 บาทช่วยประหยัดเบี้ย 12,510 บาท/ปี

ครอบครัว 3 คน แผนซิลเวอร์ผู้ป่วยใน พ่ออายุ 35 ปี 41,700 บาท แม่อายุ 33 ปี 40,400 บาท ลูกอายุ 5 ขวบ 111,700 บาท รวม 193,800 บาท หักส่วนลดครอบครัว 5% เหลือ 184,110 บาท/ปี ถ้ารอให้ลูกอายุ 6 ขวบ เบี้ยของลูกจะเหลือ 47,000 บาท

เป็นตัวอย่างเพื่อให้เห็นภาพ ยอดจ่ายจริงขึ้นกับผลพิจารณาของบริษัท หลักง่าย ๆ คือ เลือกแผนจากค่าห้องของโรงพยาบาลที่ใช้ประจำก่อน แล้วค่อยดูว่าต้องการคลอดบุตรหรือ OPD หรือไม่

Chubb Elite Plus เหมาะกับใคร?

• คนทำงานที่อยากได้ประกันสุขภาพวงเงินสูงเป็นหลักล้านต่อปี ไว้รับมือโรคใหญ่ที่ค่ารักษาสูง
• คู่ที่วางแผนมีลูกในอีก 1–2 ปี และอยากได้ค่าคลอดกับค่าผ่าคลอดฉุกเฉินในฉบับเดียว (แผนซิลเวอร์ขึ้นไป)
• คนที่เดินทางต่างประเทศบ่อย ทริปละไม่เกิน 45 วัน และอยากได้ค่ารักษาพร้อมการเคลื่อนย้ายฉุกเฉิน
• คนที่มีประกันกลุ่มอยู่แล้ว และอยากใช้ส่วนแรก 50,000–100,000 บาทเพื่อลดเบี้ย

ใครยังไม่ควรซื้อตัวนี้?

• ผู้ที่มีโรคประจำตัวหรือยังรักษาไม่หาย กรมธรรม์ไม่คุ้มครองสภาพที่เป็นมาก่อนเอาประกัน และบางอาชีพบริษัทไม่รับประกัน
• ผู้ที่ตั้งงบเบี้ยไว้ต่ำกว่าราว 25,000 บาท/ปี แผนเล็กสุดเริ่มที่ 24,600 บาท ถ้าต้องการแค่วงเงินผู้ป่วยในหลักแสนบาท แผนที่โครงสร้างเล็กกว่าอาจตรงกว่า
• ผู้ที่จะคลอดภายใน 280 วันหลังเริ่มคุ้มครอง ค่าคลอดยังไม่คุ้มครองในช่วงนี้ และแผนบรอนซ์ไม่มีความคุ้มครองคลอดบุตร
• ผู้ที่อยากได้ทั้งส่วนแรกและ OPD ส่วนลดจากส่วนแรกใช้ไม่ได้เมื่อซื้อ OPD ทันตกรรม หรือสายตาเพิ่ม
• ผู้ที่อายุเกิน 70 ปี หรือพ่อแม่ที่อยากทำให้ลูกคนเดียว เด็กอายุ 15 วัน–15 ปี ต้องสมัครพร้อมผู้ใหญ่อายุ 20–55 ปี 1 คน ในแผนเดียวกัน

มีข้อจำกัดอะไรที่ควรเช็กก่อนตัดสินใจ?

1. ระยะรอคอย 30 วัน การเจ็บป่วยในช่วง 30 วันแรกไม่คุ้มครอง
2. ระยะรอคอย 120 วัน สำหรับเนื้องอก ถุงน้ำ มะเร็งทุกชนิด ริดสีดวงทวาร ไส้เลื่อน ต้อเนื้อหรือต้อกระจก การตัดทอนซิลหรืออดีนอยด์ นิ่ว เส้นเลือดขอด และเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
3. ระยะรอคอย 12 เดือน สำหรับตรวจสุขภาพ วัคซีน จิตเวช และการดูแลแบบประคับประคอง ค่าปลงศพกรณีเจ็บป่วยมีระยะรอคอย 180 วัน
4. หลายรายการต้องสำรองจ่ายก่อนเคลม ได้แก่ คลอดบุตร แพทย์ทางเลือก วัคซีน ตรวจสุขภาพ ทันตกรรม สายตา จิตเวช และค่าตรวจก่อนหรือหลังนอนโรงพยาบาล ต้องส่งเอกสารภายใน 30 วัน
5. ค่าตรวจ MRI, PET และ CT scan ต้องแจ้งบริษัทและขออนุมัติก่อน
6. เด็กอายุต่ำกว่า 6 ขวบ เบี้ยสูงกว่าช่วงอายุอื่นมาก และตอนต่ออายุช่วงอายุ 0–15 ปี ถ้าอัตราเคลมเกิน 400% บริษัทอาจให้ร่วมจ่าย (Copayment) 30%
7. รักษาในต่างประเทศต้องสำรองจ่ายทุกกรณี ถ้าเลือกไปรักษาต่างประเทศเอง ต้องขออนุมัติก่อนและจ่ายตามอัตราค่ารักษาในไทยเป็นเงินบาท
8. เบี้ยปีต่ออายุปรับได้ ตามช่วงอายุและประวัติเคลม ต่ออายุได้ถึงอายุ 99 ปีตามเกณฑ์พิจารณาของบริษัท

ข้อยกเว้นทั่วไปที่ควรรู้ เช่น ศัลยกรรมเสริมสวย การรักษาฟันและสายตา (นอกความคุ้มครองเสริม) ภาวะจากสุราหรือยาเสพติด ความผิดปกติแต่กำเนิด และการรักษาโดยแพทย์ที่เป็นคนในครอบครัว รายการทั้งหมดดูได้ในกรมธรรม์

อยากได้แผนผู้ป่วยในที่เบี้ยต่ำกว่าไว้เทียบ ดู ประกันสุขภาพผู้ป่วยใน กรุงเทพประกันภัย หรือถ้ากังวลค่าใช้จ่ายระหว่างรักษามะเร็งที่ไม่ใช่ค่าหมอ ดู ประกันมะเร็งแบบรับเงินก้อน

ถ้าอยากได้ประกันผู้ป่วยในของชับบ์ที่เบี้ยเริ่มหลักพันบาท ดู ประกันสุขภาพ Chubb Universal Plus

อยากรู้เบี้ยของตัวเองหรือครอบครัว ต้องบอกอะไรบ้าง?

บอกเพียง 3 อย่าง

1. วันเดือนปีเกิดของทุกคนที่จะทำ
2. โรคประจำตัวหรือประวัติการรักษาที่ผ่านมา
3. มีประกันกลุ่มหรือประกันสุขภาพอื่นอยู่หรือไม่ และวางแผนมีบุตรหรือไม่

ทีมงานจะส่งใบเสนอเบี้ยเทียบ 2–3 แบบ (เช่น ซิลเวอร์แบบเต็ม / ซิลเวอร์ส่วนแรก 100,000 บาท / บรอนซ์เพิ่ม OPD) กลับภายในวันทำการ แผนไหนราคาดี เราบอกตรง เงื่อนไขไหนต่าง เราช่วยอธิบายให้เห็นก่อนชำระเงิน

LINE Official: @prakanthai · โทร. 02-459-2223

คำถามที่พบบ่อย

ตั้งครรภ์อยู่แล้วตอนสมัคร เบิกค่าคลอดได้ไหม?

ค่าคลอดตามกำหนดและค่าผ่าคลอดฉุกเฉินต้องมีความคุ้มครองต่อเนื่องอย่างน้อย 280 วันก่อน กรณีแท้งบุตรต้องต่อเนื่องอย่างน้อย 90 วัน ถ้าคลอดก่อนครบกำหนดนี้ จะไม่เข้าเงื่อนไข

ไปเที่ยวต่างประเทศแล้วป่วย เบิกได้ไหม?

ได้ ถ้าทริปไม่เกิน 45 วันและไม่ได้อยู่ในสหรัฐอเมริกา โดยต้องสำรองจ่ายก่อนแล้วส่งเรื่องเคลม ถ้าเอกสารไม่ใช่ภาษาไทยหรืออังกฤษ ต้องแปลโดยหน่วยงานรัฐหรือสถาบันที่รับรอง และผู้เอาประกันภัยออกค่าแปลเอง บริษัทจ่ายเป็นเงินบาทตามอัตราแลกเปลี่ยนของธนาคารแห่งประเทศไทย

ส่วนลดครอบครัว 5% ได้อย่างไร?

สมัครพร้อมกันอย่างน้อย 3 คน ทุกคนต้องเลือกแผนเดียวกัน ต้องมีพ่อหรือแม่อย่างน้อย 1 คน และวันเริ่มคุ้มครองต้องเป็นวันเดียวกัน

เข้าโรงพยาบาลเครือข่ายต้องสำรองจ่ายไหม?

ส่วนใหญ่ไม่ต้อง แต่ถ้าบริษัทต้องตรวจสอบว่าเป็นโรคที่มีมาก่อนเอาประกันหรือไม่ อาจต้องสำรองจ่ายก่อนแล้วเคลมภายหลัง

มีประกันกลุ่มด้วย เคลมสองที่ได้ไหม?

ได้ บริษัทจะคืนใบเสร็จต้นฉบับพร้อมรับรองยอดที่จ่ายแล้ว เพื่อนำไปเคลมส่วนที่เหลือกับประกันอีกฉบับ

ซื้อทันตกรรมหรือสายตาเพิ่ม ต้องมีเอกสารอะไร?

ต้องแนบผลตรวจฟันหรือผลตรวจสายตาที่อายุไม่เกิน 1 ปีมาพร้อมใบคำขอ ความคุ้มครองเสริมนี้ซื้อได้ถึงอายุ 70 ปี และไม่รับต่ออายุตั้งแต่อายุ 71 ปีขึ้นไป

ใครเป็นผู้อนุมัติการรับประกันและการเคลม?

การพิจารณารับประกันภัยและการจ่ายค่าสินไหมเป็นอำนาจของชับบ์สามัคคีประกันภัย ประกันไทยดอทคอมในฐานะนายหน้าช่วยประสานงานและติดตามเรื่องให้

หมายเหตุ

ข้อมูลความคุ้มครองและเบี้ยประกันในหน้านี้อ้างอิงจากเอกสารเสนอขายกรมธรรม์ประกันภัยสุขภาพและอุบัติเหตุ Elite Plus ของบริษัท ชับบ์สามัคคีประกันภัย จำกัด (มหาชน) ฉบับพฤษภาคม 2569 ตรวจสอบ ณ วันที่ 29 ตุลาคม 2569 เป็นข้อมูลทั่วไป ไม่ใช่ส่วนหนึ่งของสัญญาประกันภัย เบี้ยและเงื่อนไขอาจเปลี่ยนแปลงตามที่บริษัทประกาศ การพิจารณารับประกันภัยและการจ่ายค่าสินไหมทดแทนเป็นอำนาจของบริษัทผู้รับประกันภัย ประกันไทยดอทคอมเป็นนายหน้าประกันวินาศภัย ไม่ใช่บริษัทผู้รับประกันภัย ใบอนุญาตเลขที่ 5104000004 ให้บริการตั้งแต่ พ.ศ. 2547 ควรอ่านกรมธรรม์และใบเสนอเบี้ยให้ครบก่อนตัดสินใจ