ประกันไทย

หลังเกิดอุบัติเหตุ เบิก พ.ร.บ. อย่างไร? 5 ขั้นตอนที่ควรรู้

หลังเกิดอุบัติเหตุ เบิก พ.ร.บ. อย่างไร? 5 ขั้นตอนที่ควรรู้

หลังเกิดอุบัติเหตุ เบิก พ.ร.บ. อย่างไร? 5 ขั้นตอนที่ควรรู้

รถชนหรือมอเตอร์ไซค์ล้ม นอกจากเรื่องบาดเจ็บ หลายคนยังกังวลว่า “ต้องจ่ายค่ารักษาเองไหม แล้วจะเบิก พ.ร.บ. ที่ไหน?”

เริ่มจากเข้ารักษา แจ้งใช้สิทธิ พ.ร.บ. เตรียมเอกสาร และยื่นเรื่องกับบริษัทประกันภัย หรือให้โรงพยาบาลดำเนินการแทนเมื่อรองรับบริการนี้ โดยค่ารักษาในส่วน “ค่าเสียหายเบื้องต้น” จ่ายตามจริงสูงสุด 30,000 บาทต่อคน ไม่ต้องรอพิสูจน์ว่าใครผิดใครถูก

พ.ร.บ. คือประกันภัยภาคบังคับที่คุ้มครองความเสียหายต่อชีวิต ร่างกาย หรืออนามัยจากรถ ครอบคลุมผู้ประสบภัยทั้งผู้ขับขี่ ผู้โดยสาร และคนเดินเท้าตามเงื่อนไข ส่วนค่าซ่อมรถไม่ได้อยู่ในความคุ้มครองนี้ อ้างอิง กรมธรรม์คุ้มครองผู้ประสบภัยจากรถ บริษัทกลางฯ

5 ขั้นตอนเบิก พ.ร.บ. หลังเกิดอุบัติเหตุ

1. เข้ารักษาก่อน อย่ารอเอกสารจนเสียเวลา

หากบาดเจ็บฉุกเฉิน ให้โทร 1669 เพื่อขอความช่วยเหลือ แล้วแจ้งโรงพยาบาลว่าได้รับบาดเจ็บจากอุบัติเหตุทางรถ การหาใบกรมธรรม์หรือจัดเอกสารควรทำควบคู่ไปกับการรักษา ไม่ควรเป็นเหตุให้ชะลอการขอความช่วยเหลือ ตามช่องทางของ สถาบันการแพทย์ฉุกเฉินแห่งชาติ

2. แจ้งโรงพยาบาลว่าต้องการใช้สิทธิ พ.ร.บ.

แจ้งทะเบียนรถ ชื่อบริษัทประกันภัยถ้าทราบ และระบุว่าผู้บาดเจ็บเป็นผู้ขับขี่ ผู้โดยสาร หรือคนเดินเท้า พร้อมสอบถามว่า โรงพยาบาลยื่นเบิกตรงให้ได้หรือไม่

โรงพยาบาลที่รองรับอาจดำเนินการเบิกแทน ทำให้ไม่ต้องสำรองจ่ายในส่วนที่ใช้สิทธิได้ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการตรวจสิทธิ เอกสาร และวงเงิน หากต้องจ่ายเอง ให้เก็บใบเสร็จต้นฉบับและขอใบรับรองแพทย์ไว้ ตัวอย่างขั้นตอนจาก โรงพยาบาลกรุงเทพเชียงใหม่

3. เตรียมเอกสารให้ตรงกับกรณี

สำหรับการขอค่ารักษาในส่วนค่าเสียหายเบื้องต้น หลักฐานหลักคือ

  • เอกสารยืนยันตัวผู้ประสบภัย เช่น สำเนาบัตรประชาชน หนังสือเดินทาง หรือเอกสารราชการที่ใช้ยืนยันตัวบุคคลได้
  • ใบเสร็จค่ารักษาพยาบาลต้นฉบับ กรณียื่นเอง หรือหลักฐานแจ้งหนี้กรณีโรงพยาบาลได้รับมอบอำนาจให้ยื่นแทน

หากสูญเสียอวัยวะหรือทุพพลภาพ ต้องมีหลักฐานทางการแพทย์และหลักฐานว่าเกิดจากรถเพิ่มเติม ส่วนกรณีเสียชีวิต ใช้มรณบัตรและหลักฐานการเสียชีวิตจากรถ เช่น บันทึกประจำวันในคดี พร้อมตรวจสอบเอกสารแสดงสิทธิของทายาทผู้ยื่น

เตรียมข้อมูลรถและกรมธรรม์ไว้ช่วยตรวจสิทธิ และสอบถามเรื่องหนังสือมอบอำนาจหากให้ผู้อื่นดำเนินการแทน ใบแจ้งความไม่ใช่เอกสารหลักที่ต้องใช้เหมือนกันทุกกรณีของการขอค่ารักษาเบื้องต้น ดูรายละเอียดจาก คู่มือตีความกรมธรรม์ของสำนักงาน คปภ. ข้อ 5

4. ยื่นเรื่องกับบริษัทที่รับประกัน พ.ร.บ.

แจ้งเหตุแก่บริษัทประกันภัยโดยเร็ว และเลือกยื่นเองหรือให้โรงพยาบาลดำเนินการแทน หากรถชนกัน ผู้ที่อยู่ในรถแต่ละคันขอค่าเสียหายเบื้องต้นจากบริษัทที่รับประกันรถคันที่ตนนั่งมา ส่วนผู้ประสบภัยนอกรถ ให้แจ้งข้อมูลรถที่เกี่ยวข้องเพื่อประสานบริษัทที่รับผิดชอบ

หลังยื่น ควรเก็บสำเนาเอกสาร เลขรับเรื่อง และชื่อผู้ประสานงานไว้ติดตาม หากไม่ทราบว่ารถทำ พ.ร.บ. กับบริษัทใด สอบถามบริษัทกลางฯ 1791 ได้ ตามข้อมูลใน กรมธรรม์และช่องทางติดต่อบริษัทกลางฯ

5. เช็กกำหนดยื่นและติดตามการจ่าย

  • ขอค่าเสียหายเบื้องต้นภายใน 180 วันนับแต่วันที่มีความเสียหายเกิดขึ้น การนับวันกรณีบาดเจ็บ เสียชีวิต หรือทุพพลภาพอาจเริ่มต่างกัน จึงควรยื่นโดยเร็ว
  • บริษัทต้องจ่ายค่าเสียหายเบื้องต้นภายใน 7 วันนับแต่ได้รับการร้องขอ โดยยื่นหลักฐานตามที่กำหนด และไม่ต้องรอพิสูจน์ความรับผิด
  • สำหรับสินไหมส่วนที่เกินค่าเสียหายเบื้องต้น กำหนดจ่ายภายใน 7 วันนับแต่บริษัทได้รับเอกสารครบถ้วนและตกลงจำนวนสินไหมกันได้แล้ว

จึงไม่ควรเข้าใจว่า “แจ้งอุบัติเหตุแล้ว ทุกกรณีต้องได้เงินทั้งหมดใน 7 วัน” อ้างอิง คู่มือตีความกรมธรรม์ของสำนักงาน คปภ. เรื่องระยะเวลาจ่ายและการใช้สิทธิ

เบิก พ.ร.บ. ได้เท่าไร?

วงเงินต่อผู้ประสบภัยหนึ่งคน สรุปจาก ตารางความคุ้มครอง พ.ร.บ. ของกรุงเทพประกันภัย และเงื่อนไขกรมธรรม์ ดังนี้

กรณีค่าเสียหายเบื้องต้น ไม่รอพิสูจน์ความรับผิดความคุ้มครองตามความรับผิดและเงื่อนไขกรมธรรม์
บาดเจ็บค่ารักษาตามจริง สูงสุด 30,000 บาทค่ารักษาและค่าเสียหายที่เรียกร้องได้ตามจริง รวมสูงสุด 80,000 บาท
เสียชีวิต35,000 บาท500,000 บาท
สูญเสียอวัยวะหรือทุพพลภาพตามเงื่อนไข35,000 บาท200,000–500,000 บาท ตามลักษณะความเสียหาย
พักรักษาเป็นผู้ป่วยในไม่รวมในค่าเสียหายเบื้องต้นชดเชยวันละ 200 บาท ไม่เกิน 20 วัน

วงเงิน 80,000 บาทรวมค่ารักษาเบื้องต้น 30,000 บาทแล้ว ไม่ใช่บวกเป็น 110,000 บาท เช่นเดียวกับเงินกรณีเสียชีวิต 500,000 บาทที่รวมค่าเสียหายเบื้องต้นไว้แล้ว และวงเงินแต่ละกรณีไม่ได้บวกกันได้ทั้งหมด

หากบาดเจ็บแล้วต่อมาสูญเสียอวัยวะ ทุพพลภาพ หรือเสียชีวิตตามเงื่อนไข ค่าเสียหายเบื้องต้นรวมสูงสุด 65,000 บาท โดยพิจารณาตามความเสียหายที่เกิดขึ้น รายละเอียดตาม เงื่อนไขความคุ้มครอง พ.ร.บ. ข้อ 3–4

คำถามที่พบบ่อย

ขับรถเป็นฝ่ายผิด หรือมอเตอร์ไซค์ล้มเอง เบิกได้ไหม?

ยังขอค่าเสียหายเบื้องต้นจาก พ.ร.บ. ของรถที่คุ้มครองอยู่ได้ตามเงื่อนไข สำหรับผู้ขับขี่ กรมธรรม์ของรถคันที่ขับจ่ายให้ไม่เกินค่าเสียหายเบื้องต้น หากมีคู่กรณีที่ต้องรับผิด อาจเรียกร้องส่วนที่เหลือจากบริษัทที่รับประกันรถฝ่ายนั้นได้ตามสิทธิ จึงไม่ใช่ว่าผู้ขับขี่ทุกคนจะเบิกค่ารักษาได้ 80,000 บาทจาก พ.ร.บ. ของรถตนเอง ตาม เงื่อนไขคุ้มครองผู้ขับขี่ ข้อ 3.1.7

ถูกชนแล้วหนี ไม่รู้ทะเบียนรถ ยังมีช่องทางช่วยเหลือไหม?

อาจมีสิทธิขอค่าเสียหายเบื้องต้นจากกองทุนทดแทนผู้ประสบภัย ต้องตรวจข้อเท็จจริงและเงื่อนไขตามกฎหมายก่อน ไม่ใช่ได้รับเงินอัตโนมัติทุกเหตุการณ์ ดูข้อมูลจาก สำนักงาน คปภ. เรื่องกองทุนทดแทนผู้ประสบภัย

ไม่แน่ใจว่าต้องยื่นที่ไหน? เริ่มจากทักหาเรา

พิมพ์ “เบิก พ.ร.บ.” ใน LINE ประกันไทยดอทคอม พร้อมแจ้งวันเกิดเหตุ และบอกว่าเป็นผู้ขับขี่ ผู้โดยสาร หรือคนเดินเท้า เพื่อให้ทีมงานช่วยแนะนำขั้นตอน เอกสาร และช่องทางประสานบริษัทประกันภัย

👉 ทัก LINE Official @prakanthai เพื่อปรึกษาการเบิก พ.ร.บ.

📞 โทร. 02-459-2223

🌐 ประกันไทยดอทคอม — ปรึกษา พ.ร.บ. และประกันรถยนต์

หาก พ.ร.บ. หรือประกันรถใกล้หมดอายุ ให้ทีมงานช่วยตรวจวันสิ้นสุดความคุ้มครองและเปรียบเทียบแผนสำหรับการต่ออายุได้ในแชตเดียว

ประกันไทยดอทคอมให้คำแนะนำและช่วยประสานงาน การพิจารณาจ่ายสินไหมเป็นไปตามกฎหมาย ข้อเท็จจริง และเงื่อนไขกรมธรรม์ โดยบริษัทประกันภัยหรือหน่วยงานที่รับผิดชอบเป็นผู้พิจารณา

แชร์