ฝากเช็คเบี้ยประกัน

กรุณากรอกข้อมูล

ส่วนที่ 1 : ข้อมูลผู้ขอเช็คเบี้ย (ให้ข้อมูลจาก Line | Facebook)



คำนำหน้า *

ชื่อ *

นามสกุล *

เบอร์มือถือ *

อีเมล์ *

Line ID

ส่วนที่ 2 : ข้อมูลเกี่ยวกับรถ



เลขทะเบียนรถ *

ทะเบียนรถจังหวัด *

ยี่ห้อรถ *

รุ่นรถ *

ปีรถ *

ขนาดซีซีรถ *

กล้องหน้ารถ *

รวมมูลค่าอุปกรณ์ตกแต่ง(บาท)(ถ้ามี)

ติดตั้งโครงเหล็กหรือโครงหลังคาที่ท้ายกะบะ *

ส่วนที่ 3 : ข้อมูลการทำประกันล่าสุด(ถ้ามี)



บริษัทประกัน

ทุนประกัน

วันหมดอายุกรมธรรม์

สอบถามข้อมูลเพิ่มเติม

สายด่วน

02-459-2223

Add Line

@prakanthai
ประกันไทย